Создание искусственного, противоестественного отверстия необходимо при некоторых заболеваниях кишечника, включая воспалительные заболевания кишечника, травмы кишечника, дивертикулярную болезнь и злокачественные новообразования кишечника. Формирование кишечной стомы илеостомия или колостома является одной из наиболее распространенных хирургических операций, выполняемых хирургами общей практики, и во многих случаях считается хирургической операцией, спасающей жизнь. Стома — это противоестественное отверстие, которое формируется из кишки хирургическим путем. Различают тонкокишечные илеостомы и толстокишечные стомы колостома, сигмостома.
Уход за стомой: пошаговый алгоритм и рекомендации хирургов
На сегодняшний день практическая хирургия достигла огромных успехов благодаря повышению квалификации врачей, использованию современного оборудования и инструментов, применения новых лекарственных препаратов. Однако при определенных нарушениях и больших объемах операций по-прежнему остается необходимым создание искусственных условий для выведения наружу содержимого кишечника — формирование кишечной стомы. В этой статье мы поговорим от том, что такое кишечная стома, каким пациентам требуется ее выведение, что делать, чтобы вернуться к нормальной жизни. Кишечная стома — это искусственно сформированное соединение участка кишечника и кожной поверхности. Выделяют два основных вида: илеостому и колостому.
Колостома — отверстие, формируемое в ходе операции колостомии для отвода содержимого кишечника от пораженного участка кишки. В ходе колостомии врач отводит открытый конец кишки на переднюю брюшную стенку, формирует отверстие, выполняющее функции заднего прохода. Кишечную стому часто формируют при онкологических заболеваниях: рак прямой или ободочной кишки может стать показанием к колостомии. Также, причиной проведения этой операции могут стать: неспецефический язвенный колит, болезнь Крона, осложненные формы острого дивертикулита, заболевания, приводящие к непроходимости кишечного тракта, ножевые и огнестрельные ранения.
У многих стомированных людей никогда не возникают проблемы с кожей, однако о них следует знать и уметь их вовремя предотвратить. Нет двух одинаковых стом, и кожа вокруг стомы также выглядит у разных людей по-разному. Кожа вокруг стомы не должна отличаться от кожи на других участках живота. Важно контролировать состояние стомы и кожи при каждой смене или дренировании калоприемника уроприемника и проверять, нет ли на коже остатков кала или мочи, повреждения или воспаления кожи. Признаками протекания кала мочи под пластину калоприемника уроприемника могут быть покраснение кожи, запах, зуд, боль, сыпь, повреждение клеевой пластины.